Cepivo Zidovudine + Lamivudin-Vial, kamor naj kupite Zidovudin + Lamivudin-Vial v Moskvi?

  • Imetnik potrdila o registraciji: Vial, OOO (Rusija)
  • Proizvajalec: Anhui Biochem United Pharmaceutical Co, Ltd (Kitajska)

Navigator po ugodnih cenah za zdravilo Zidovudine + Lamivudin-Vial v lekarnah v St. Petersburgu. Iskanje najboljše vrednosti in razpoložljivosti v lekarniški mreži vašega mesta. Ponujamo vam nakup originalne droge ali analogov ruske in uvožene produkcije na spletu na internetu z dostavo v Sankt Peterburgu. Navodila za uporabo zdravila, pregledov, indikacij in kontraindikacij, uporabe med nosečnostjo in otrokom si lahko ogledate na povezavi Zidovudin + Lamivudin-Vial.

Farmakološko delovanje

Protivirusno sredstvo, nukleozni zaviralec reverzne transkriptaze. Vnos celic se presnavlja v 5-trifosfat, ki zavira HIV reverzno transkriptazo, kar vodi k zaviranju replikacije virusov. Aktiven je proti sevom, ki so odporni na zidovudin, in ga v kombinaciji z njim upočasnjuje razvoj odpornosti virusov na zidovudin (pri bolnikih, ki še niso bili zdravljeni). Ima višji terapevtski indeks in vitro kot zidovudin (šibkejši od zidovudina, zavira progenice celic kostnega mozga,in ima tudi manj izrazit citotoksičen učinek na limfocite periferne krvi, limfocitne in monocitsko-makrofagne celične linije). Nekoliko vpliva na metabolizem celičnih deoksinukleotidov in vsebnost DNA v mitohondriji celic.

Lamivudin je zelo aktiven proti virusu hepatitisa B (HBV) v vseh proučevanih celičnih linijah in pri vseh eksperimentalno okuženih živalih.

Neželeni učinki

Iz prebavnega sistema: bolečine in neugodja v epigastrični regiji, slabost, bruhanje, driska, izguba apetita, povečana aktivnost jetrnih transaminaz.

S strani osrednjega živčnega sistema: utrujenost, glavobol.

Na dihalnem sistemu: okužbe dihal.

Drugo: splošno slabo počutje.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi lamivudina se poveča trajanje delovanja zidovudina za 13% in njenega Cmax v krvni plazmi – za 28%. Zidovudin ne vpliva na farmakokinetiko lamivudina.

Sinergijo so opažali pri uporabi zidovudina in drugih protivirusnih sredstev, ki se uporabljajo pri zdravljenju okužb, ki jih povzroča HIV, glede replikacije virusa HIV v celični kulturi.

S sočasno uporabo z didanozinom, sulfonamidi, zalcitabin povečuje tveganje za pankreatitis.

Pri sočasni uporabi z dapsonom, didanozinom, izoniazidom, stavudinom, zalcitabinom povečuje tveganje za razvoj periferne nevropatije.

Trimetoprim poveča koncentracijo lamivudina v krvni plazmi.

Posebna navodila

Previdno se uporablja za krvavitev ledvic. Če je QA manjši od 50 ml / min, je prilagoditev odmerka potrebna.

Glede na to, da lamivudin skoraj izključno izločajo ledvice, ni potrebna korekcija režima odmerjanja pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter. Vendar ga je treba pri bolnikih s hudo cirozo, ki jo povzroča virus hepatitisa B, uporabljati previdno, glede na tveganje poslabšanja bolezni po prekinitvi uporabe lamivudina.

Lamivudin se v kombinaciji z zidovudinom ne uporablja za nevtropenijo (število nevtrofilcev je manj kot 750 / μl) ali anemija (hemoglobin manj kot 7,5 g / dl ali 4,65 mmol / l).

Če je v trebuhu bolečine v trebuhu, navzea, bruhanje ali zvišane ravni encimov trebušne slinavke v krvni plazmi, je treba zdravljenje z lamivudinom prekiniti in njegovo uporabo ne bi smeli nadaljevati, dokler ni izključena diagnoza pankreatitisa.

Uporaba lamivudina ne preprečuje možnosti okužbe s spolnim stikom ali s krvjo.

V času zdravljenja je treba upoštevati možnost sekundarne okužbe.

Uporaba v pediatriji

Izkušenj z lamivudinom pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, manjkajo. Pri otrocih z okvarjenim delovanjem ledvic je priporočljiva korekcija dozirnega režima v enakem razmerju kot pri odraslih.

Nosečnost in dojenje

Kljub odsotnosti neposrednih indikacij teratogenih učinkov in sprememb v reproduktivni funkciji je treba lamivudin med nosečnostjo uporabljati šele po natančni oceni pričakovanih koristi in možnega tveganja neželenih učinkov.

Po potrebi je treba prekiniti uporabo lamivudina med dojenjem dojenja.

Analogi Zidovudin + Lamivudin-Vial (INN: Zidovudin + Lamivudin)

Pozor! Obstajajo kontraindikacije, se morate seznaniti z navodili ali se posvetujte z zdravnikom.

Informacije za odrasle na zdravilih na recept za zdravstvene delavce.

Namestite priročne iskalne programe
droge v Apple App Store in Google Play.

© 2006-2018 Združene referenčne lekarne v Rusiji.
Vse pravice pridržane in zaščitene z zakonom.

O podjetju

© 366.ru, 2018.
LLC APTEKA-A.v. (115093, ul. Bolʹša Serpukhovska 48, stavba 1, soba 12, OGRN 1117746309526, TIN 7705947629)

POMEMBNO! Ne prodajamo izdelkov na spletnem mestu in ne dostavljamo naročil v vaš dom. Za "naročilo" na spletni strani se šteje pravilno izpolnjena zahteva stranke za rezervacije v lekarniških organizacijah skupine farmacevtske verige 36.6, kot tudi njenih partnerjev na naslovu, navedenem na spletni strani za seznam izdelkov, izbranih na spletnem mestu. Izdelek prodaja zdraviliško organizacijo. Daljinska prodaja zdravil (vključno z dostavo na domu) je prepovedana z veljavno zakonodajo Ruske federacije.

Dovoljenje za farmacevtsko dejavnost št. LO-77-02-008602 z dne 06.06.2017

Vsi registrirani obrazci za javnost (2)

  • filmsko obložene tablete (2)
    • Zidovudin + Lamivudin-Vial filmsko obložene tablete 300 mg + 150 mg, polimerni zabojnik 60, kartonski paket 1, koda EAN: 694816353426, št. LP-002779, 2014-12-19 od podjetja VIAL LLC (Rusija), proizvajalec: Anhui Biochem Bio-Pharmaceutical Co. , Ltd (Kitajska)
    • Zidovudin + Lamivudin-Vial filmsko obložene tablete 300 mg + 150 mg, polimerna posoda 60, škatla 1, oznaka EAN: 4603256009122, št. LP-002779, 2014-12-19 od VIAL LLC (Rusija), proizvajalec: Anhui Biochem Bio-Pharmaceutical Co. , Ltd(Kitajska), pakirnica: Farmacevtska tovarna Kirov (Rusija)

Datum poteka zdravila Zidovudin + Lamivudin-Vial

Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.

Videoposnetek morda ne ustreza fotografiji, ki je samo v informativne namene.

* NEMO se ukvarjamo s prodajo zdravil z oddaljeno metodo, saj domača dostava zdravil, dostava zdravil v Moskvi prepovedano v skladu z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 06.02.2002 N 81 (04.10.2012) "o spremembah in dopolnitvah pravilnika za prodajo določenih vrst blaga in seznama …", razen v primerih, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije, zlasti dostava s strani lekarne le za prednostno kategorijo državljanov na podlagi zveznega zakona Ruske federacije z dne 9. januarja 1997 N 5-FZ O zagotavljanju socialnih jamstev junakom socialističnega dela in polnopravnim rejcem reda dela slave"Od člena 2 (kakor je bil spremenjen dne 7. 2. 2013) in zakona Ruske federacije z dne 15. januarja 1993 N 4301-1"O statusu Heroji Sovjetske zveze, Heroji Ruske federacije in polnopravnih reda slave»Členi 1.1 in člen 4. Vsa naročila se oblikujejo v lekarni (licenci) in jih zbirajo le kvalificirani farmacevti. Sproščanje zdravil je narejeno le, če imate zdravnik recept. Spletna lekarna Navedene znanstvene informacije se posplošujejo in jih ni mogoče uporabiti za odločitev o možnosti uporabe določene droge. Obstajajo kontraindikacije, se posvetujte z zdravnikom.

Indikacije za uporabo Zidovudin + Lamivudin-Vial

Zdravljenje okužbe z virusom HIV pri odraslih in otrocih, ki tehtajo ≥ 14 kg s progresivno imunsko pomanjkljivostjo (celice CD4 + celic). Klinični dokazi kažejo, da uporaba kombinacije lamivudina in zidovudina ali kombinacije zdravil, ki vsebujejo lamivudin in zidovudin, znatno zmanjša tveganje za napredovanje bolezni in smrtnost.

Ločeno, samostojno zdravljenje z lamivudinom ali zidovudinom je povzročilo izolate virusa HIV z zmanjšano občutljivostjo na njih. in vitro. Klinični dokazi kažejo, da kombinirano zdravljenje z lamivudinom in zidovudinom zamuja s pojavom zidovudin odpornih sevov pri bolnikih, ki še niso prejeli protiretrovirusnega zdravljenja.

Preskusi za občutljivost na HIV za zdravila in vitro niso bili standardizirani, zato lahko različni metodološki dejavniki vplivajo na njihove rezultate.Trenutno je razmerje med občutljivostjo na lamivudin in / ali zidovudin in vitro in klinični učinek zdravljenja ni bil raziskan.

Lamivudin in zidovudin se pogosto uporabljajo kot sestavine kombiniranega zdravljenja v povezavi z drugimi protiretrovirusnimi zdravili istega razreda (NRTI) ali drugimi vrstami (zaviralci proteaz HIV, nenukleozidnimi zaviralci reverzne transkriptaze (NNIOT), zaviralci integraze in inhibitorji fuzije). Kombinacijski režimi protiretrovirusnega zdravljenja, vključno z lamivudinom, so učinkoviti pri zdravljenju bolnikov, ki predhodno niso prejeli protiretrovirusnih zdravil in bolnikov, ki so bili izolirani s HIV, z mutacijo M184V.

Preprečevanje okužbe. Mednarodne smernice priporočajo uporabo kombinacije lamivudina in zidovudina v 1-2 urah po stiku s krvjo, okuženo s HIV (na primer po pršenju z iglo). V primeru visokega tveganja okužbe je treba zdravilo iz skupine zaviralcev proteaz vključiti v režim zdravljenja s protiretrovirusnimi zdravili. Preventivno zdravljenje je treba izvesti v 4 tednih. Podatki o učinkovitosti profilaktičnega zdravljenja po naključni okužbi z virusom HIV so se premajhno zbirali, nadzorovane študije niso bile izvedene.Kljub hitremu začetku protiretrovirusnega zdravljenja ni mogoče izključiti možnosti serokonverzije.

Farmakokinetika

Sesanje. Lamivudin in zidovudin sta dobro absorbirana iz črevesja. Pri odraslih je peroralna uporaba biološka uporabnost lamivudina 80-85%, zidovudin pa 60-70%. Po zaužitju kombinacije zidovudina + lamivudina Cmax so opazili po 0,75 (0,5-2) in 0,5 (0,25-2) urah in znašali 1,5 (1,3-1,8) in 1,8 (1,5-2,2 ) μg / ml.

Stopnja absorpcije lamivudina in zidovudina (glede na vrednost AUC) in T1/2 po zaužitju s hrano so bili podobni tistim po postu, čeprav je bila stopnja absorpcije nekoliko počasnejša.

Distribucija Lamivudin ima linearno farmakokinetiko, kadar jo uporabljamo v terapevtskih odmerkih in je omejen na plazemski albumin (70% s sodelovanjem s kationskim transportnim sistemom. Ledvični očistek zidovudina je 0,34 l / h / kg s pomočjo glomerularne filtracije in aktivne tubularne sekrecije.

Posebne skupine bolnikov

Starejši bolniki. Farmakokinetike lamivudina in zidovudina pri bolnikih, starejših od 65 let, niso preučevali.

Otroci Na splošno je farmakokinetika lamivudina pri otrocih podobna farmakokinetiki pri odraslih bolnikih. Vendar pa je bila pri otrocih, mlajših od 12 let, zmanjšana absolutna biološka uporabnost (približno 55-65%). Sistemski očistek pri otrocih je višji kot pri odraslih in je nagnjen k zmanjšanju med zorenjem in doseganje kazalcev, tako kot pri odraslih, do starosti 12 let. Nedavni dokazi kažejo, da se lahko izpostavljenost pri otrocih, starih od 2 do 6 let, zmanjša za 30% v primerjavi z drugimi starostnimi skupinami.

Slabo delovanje ledvic. Zaradi zmanjšanega ledvičnega očistka se pri odpovedi ledvic zmanjša izločanje lamivudina. Zmanjšanje odmerka lamivudina, priporočenega pri bolnikih s kreatininom Cl manj kot 50 ml / min. Koncentracija zidovudina v plazmi se poveča tudi pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo.

Disfunkcija jeter. Zmanjšanje glukuronidacije pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter zaradi ciroze jeter lahko povzroči kumulacijo zidovudina. Pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco je potrebna prilagoditev odmerka.

Nosečnost Nosečnost ne vpliva na farmakokinetiko lamivudina in zidovudina.Lamivudin in zidovudin se nahajajo v otrokovem serumu ob rojstvu v enakih koncentracijah kot pri materi in serumu vrvico v dobavi, potrjuje teorijo pasivne penetracija gematoplatsentarny pregrado.

Generic Combivir Opis

Combivir- tableta bele, ovalne oblike, ki ima napis "GXFC3» .V vsaka tableta vsebuje aktivne sestavine: 150 mg lamivudina 300 mg zidovudina in pomožnih snovi: brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijev karboksimetilškrob tipa A, MSC, magnezijev stearat. Zaščitni film, ki je ovit vsako tableto, ki sestoji iz titanovega dioksida, makrogol 4000, hipromeloza, polisorbat 80, bela opadry YS-1-7706-G.

Opis odmerne oblike generičnega combivirja

Zdravilo Combivir se proizvaja v tabletah v obliki ovalne, bele barve z gravuro "GXFC3". Vsaka tableta ima naslednjo sestavo: 150 mg lamivudina 300 mg zidovudina in pomožnih snovi: brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijev karboksimetilškrob tipa A, MSC, magnezijev stearat. Ovoj, s katerim je vsaka tableta prevlečena, sestoji iz titanovega dioksida, makrogola 4000, hipromeloze, polisorbata 80, belega opadrija YS-1-7706-G. Eno pakiranje vsebuje 6 pretisnih omotov, vsaka vsebuje 10 tablet.

Farmakokinetika

Duovir ima lastnost takojšnjega absorpcije v prebavnem traktu. Pri odraslih bolnikih je razpoložljivost lamivudina skoraj 80-85%, pri približno 60-65% zidovudina. Takoj, ko zdravilo vstopi v osrednji živčni sistem in cerebrospinalno tekočino, aktivna snov začne takoj ukrepati. Po dveh do štirih urah po peroralnem dajanju so razmerja med nasičenjem lamivudina in zidovudina v krvi in ​​v cerebrospinalni tekočini približno 0,12 in 0,5. Zaradi normalnega delovanja ledvic se lamivudin T1 / 2 izloči iz telesa po šestih urah v skoraj nespremenjeni obliki. Če ima bolnik ledvično insuficienco, se lahko koncentracija zdravila Combivir postopoma poveča, ker se njihovo izločanje upočasni.

Farmakologija

Lamivudin v kombinaciji s snovjo, kot je zidovudin, bistveno zmanjša HIV-1 v telesu osebe, ki jo zdravi, in povečuje število celic CD4 +. V primeru uporabe lamivudina in zidovudina z drugimi zdravili med terapijo se teme razvoja bolezni in smrti pacienta znatno zmanjšajo.

Uporaba zdravila Combivir in odmerjanje – Duovir

Generic Combivir je namenjen uporabi znotraj. Zdravilo se jemlje ne glede na obrok.Terapevtsko zdravljenje je treba izvajati le pod vodstvom strokovnjakov, izkušenih pri zdravljenju okužbe z virusom HIV. Pri popolnem požiranju zdravila dajte najbolj natančen odmerek. Če ima bolnik težave pri požiranju tablete kot celote, ga lahko zdrobimo in dodamo v majhen odmerek vode ali v mehko hrano. Celoten obseg dobljene mešanice je potreben za takojšnjo zaužitje. To zdravilo je treba vzeti na eno tableto, 2-krat na dan. Ena tableta zjutraj in ena tableta zvečer. Za otroke, mase manj kot 14 kg, morate uporabiti ločene pripravke zidovudina in lamivudina.

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje bolnikov je predpisano s standardno metodo vzdrževalnega zdravljenja in trajno hemodializo, kljub dejstvu, da v danem trenutku klinične izkušnje še niso bile opravljene. Predpostavlja se, da ima hemodializa in peritonealna dializa manjši učinek na odstranjevanje zidovudina iz telesa, čeprav povečujejo stopnjo izločanja njegovega metabolita (glukuronida).

Pri jemanju zdravila Combivir priporočamo osebe, starejše od 12 let, ki imajo progresivno imunsko pomanjkljivost s celicami CD4 + manj kot 500 / mm3.Če imate hudo stopnjo nevtropenije (nevtrofilcev manj kot 0,75 • 109 / l) ali anemijo (hemoglobin manj kot 75 g / l ali 4,65 mmol / l), potem jemanje zdravila Generic Combivir je kontraindicirano. V starosti, mlajših od 12 let, je zdravilo tudi kontraindicirano.

Lekarne v bližini: postavite svojo lekarno na zemljevid

Zemljevid vsebuje naslove in telefonske številke lekarn v St. Petersburgu, kjer lahko kupite Zidovudin + Lamivudin. Dejanska cena v lekarni se lahko razlikuje od dejanske cene na spletni strani. Zahtevamo, da stroške in razpoložljivost določimo po telefonu.

Zidovudin + lamivudinske sopomenke so zdravila z isto aktivno sestavino. Pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom, ker se lahko tudi zdravila z enakim odmerkom razlikujejo glede na stopnjo čiščenja zdravilne učinkovine, sestavo pomožnih snovi in ​​posledično učinkovitost terapevtskega delovanja in spekter neželenih učinkov.

Zidovudin + lamivudinski analogi sta zdravila z enakim farmakološkim delovanjem. Zamenjavo predpisanih zdravil s podobnimi zdravili lahko opravi le zdravnik, ker zdravilo uporablja drugo aktivno sestavino.

Like this post? Please share to your friends: