Rak mehurja: simptomi in zdravljenje

Mehur je pomemben organ človeškega življenja. V zadnjem času se vedno več bolnikov zdravi z različnimi težavami tega organa, od katerih je najbolj nevaren rak mehurja pri moških in ženskah. Seveda se tumor ne pojavi na ravni tla. Pred njim so podvržena vnetja, kronične okužbe, nenormalni način življenja in stres.

Mehur in njegove funkcije

Mehur je organ mišic, katerega lokacija je medenica. Njen glavni namen je kopičenje in odstranjevanje urina iz telesa. Velikost in oblika mehurčka sta odvisna od njene prenatrpanosti. Delo telesa je pod nadzorom možganov, hrbtenjače in perifernega živčnega sistema.

Praznjenje mehurja v vsaki osebi se zgodi drugače. Povprečno – do 8 urnin na dan. Ko se mehur se napolni, živčni konci pošiljajo signale v možgane in po drugi strani pošljejo signale mišicam medeničnega dna, ki se sprostijo in pomagajo urin iz telesa. Po tem se mišice znova sklenejo in vzamejo svoj izhodiščni položaj, dokler ne prispe naslednji signal.

Če pride do uriniranja zelo pogosto, se morate pogovoriti o boleznih mehurja. Ker se ta organ pri moških nahaja poleg prostate in semenskih veziklov, pri ženskah z vagino pa zdravniki diagnosticirajo tudi druge bolezni, ki vplivajo na delovanje urinskega sistema. Najslabša bolezen je rak mehurja, vzroki, simptomi in zdravljenje pa so odvisni od številnih različnih dejavnikov. Če odkrijete neugodje, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Moški Genitourinary Disorders

Bolezni sečnega mehurja so pogostejši pri ženskah kot pri moških. Toda tumorji tega organa so bolj "v moškem delu". Bolezni sečnega mehurja lahko imajo podobne in popolnoma različne simptome:

  1. Cistitis. Vnetje zaradi črevesnih okužb ali okužb genitalnih poti. Simptomi – pogosto uriniranje, v katerem je majhna količina urina, bolečina v perineumu, včasih kri v urinu.
  2. Kamni mehurja. Obstaja bolezen v vseh starostnih obdobjih, tudi pri otrocih. Simptomi – bolečina pri odhodu v stranišče, kri v urinu, zvišana telesna temperatura (če bolezen spremlja okužba).
  3. Atonia – neprostovoljno uriniranje. Izzovejo ga motnje živčnih končičev.
  4. Poli mehurja – rastline, ki prizadenejo sluznico. Posebni simptomi niso opaženi. Za določitev razvoja bolezni lahko uporabljamo ultrazvok, kot tudi odkrivanje krvi v urinu.
  5. Tuberkuloza mehurja. Težko je sumiti. Bolezen se razvija asimptomatsko. V kasnejših fazah so bolečine v hrbtenici, kri v urinu.
  6. Ulcer. Simptomi – bolečina v dimlju, pogosto uriniranje.
  7. Tumorji. Premajhna bolezen je rak sečnega mehurja, saj se morda dolgo časa ne kaže, se giblje od ene stopnje do druge in pride v kritično stanje. Glavni simptom je krv v urinu.

Treba je opozoriti, da je hematurija eden glavnih simptomov, kar kaže na vnetne procese v urogenitalnem sistemu. Zato se ne smeš šaliti. Najboljša rešitev je neposreden obisk zdravnika.

Vzroki tumorjev mehurja

Glavni vzroki raka medeničnih organov:

  1. Delo s škodljivimi snovmi.
  2. Kajenje, zloraba alkohola.
  3. Infekcijski in vnetni procesi.
  4. Neuravnotežena prehrana, jesti preveč maščobnih živil.
  5. Stres, depresija.
  6. Adenoma, prostatitis, cistitis in druge bolezni.
  7. Diabetes.
  8. Tumorji drugih organov za zdravljenje katerih je bila uporabljena zdravilo "ciklofosfamid".

"Rak mehurja, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje" je tema, s katero se mora vsak moški spoznati. Ker so predstavniki močnejšega spola najbolj dovzetni za maligne tumorje v tem organu.

Simptomi raka

Najpogostejši znaki, ki kažejo na nastanek rakavih celic v mehurju, so:

  1. Hematurija. Glavni in zelo pomemben simptom je kri v urinu, kar je indikator mnogih bolezni.
  2. Boleče uriniranje. Bolečina je lahko v trebuhu, nazaj in med samim procesom.
  3. Pogosto uriniranje, pri katerem se urin izloči v majhnih količinah.
  4. Bolečine v ledvicah ali na strani.
  5. Oteklost nog, otekanje mehurja, ledvice.
  6. Izguba teže, pomanjkanje apetita.
  7. Slabost, izčrpanost.
  8. Oteklina moda.
  9. Formacija fistule.
  10. Anemija
  11. Bolečina v dimljah, perineumu, anusu.

Rak mehurja pri moških že dolgo časa se ne pojavi. Poleg tega vsi ti simptomi niso vedno znaki malignosti. Morda so druge bolezni, ki so pomembne za zdravljenje na čas.

Metode za določanje raka mehurja

Zgodnja diagnoza tumorjev je vedno uspešna pri njihovi terapiji. Konec koncev, rak ni stavek! Ljudje, ki resno ogrožajo njihovo zdravje, imajo po odstranitvi tumorja večje možnosti za popolno življenje. In tisti, ki vedo vse o raku mehurja in njegovem zdravljenju, niso pogrešni, zato bi morali na splošno zdravnik najti z vsemi simptomi.

Bolezen lahko diagnosticiramo z uporabo:

  1. Urinaliza (splošna in citološka).
  2. Cistoskopija – študija mehurja s posebno napravo, ki je nameščena skozi sečnico.
  3. Računalniška tomografija – slike notranjih organov, vzetih iz različnih zornih kotov.
  4. Slikovno slikanje z magnetno resonanco – postopek, podoben prejšnjem, se izvajajo samo magneti in radijski valovi.
  5. Biopsija.
  6. Rentgenski žarki.

Simptomi in zdravljenje tumorja mehurja pri moških so bolj odvisni od stopnje bolezni. Zato je poleg diagnoze pomembno ugotoviti, na kateri stopnji razvoja se nahaja tumor.

Faze raka

Obstaja več stopenj raka. Najbolj ugodna napoved je, da se tumor še ni razširil na druge organe, to je, da ni dovolil metastaz.

  • Stage Zero je rak moškega mehurja, kar je majhno število nenormalnih celic. Te celice se še niso razširile na vezna tkiva.
  • Prva faza – rak vpliva na vezivno tkivo.
  • Druga stopnja – rak vpliva na mišične plasti telesa.
  • Tretja stopnja je širjenje raka na maščobne sloje in od tam do drugih organov.
  • Četrta faza – metastaze do vseh organov.

Najbolj nevarna stopnja III in IV, ko je širjenje raka težko ustaviti. Zdravljenje teh stopenj bolezni je podporno in analgetično zdravljenje. Dostop do takega zdravljenja nekoga za mesec, nekoga za dva. In tam, kot pravijo, "kaj je treba, se ne sme izogibati." Zato rak mehurja, simptomi, zdravljenje in prognoze, ki so opisani v tem članku, ni mogoče vedno poražiti.

Radiacijsko zdravljenje

Za vsako stopnjo raka je izbran najprimernejši in ucinkovit režim zdravljenja. To vedno upošteva bolnikovo stanje in tveganje za njegovo zdravje.

Radioterapija (radioterapija) je učinek na tumor z visoko energijskimi žarki, ki uničuje rakave celice ali pa upočasnjuje njihovo rast.

Za zdravljenje raka sečnega mehurja uporabljata notranjo in zunanjo radioterapijo. Notranji – to so radioaktivne snovi v iglicah, katetrih, ki se nahajajo znotraj telesa, blizu raka. Zunanja radioterapija – sevanje zunaj telesa.

Metoda sevalne terapije se uporablja samostojno in v kombinaciji z drugimi metodami (kemoterapija ali kirurgija).

Določite tečaje terapije in pustite čas, da obnovite telo. Sama procedura je neboleča, vendar ima neželene učinke – glavobol, slabost, bruhanje, izpadanje las. Vsi simptomi izginejo po zaključku zdravljenja.

Kancerogena kemoterapija

Kemoterapija tumorjev je zdravilo s širokim ali ozkim spektrom delovanja, katerega cilj je zmanjšanje tumorja po velikosti ali pri njegovem izločanju. Metodo pogosteje uporabite pred in po operaciji. Kot neodvisna uporaba redko.

Glavni cilj takšnega zdravljenja je, da suspendira rast tumorja in uniči rakave celice.

Tečaji kemoterapije 1-2 tedna. Med njimi bi moral biti odmik za obnovitev moči telesa.

Kemoterapija, čeprav učinkovita, ima kar nekaj neželenih učinkov:

  1. Glavobol, navzea.
  2. Omotica, šibkost.
  3. Pleša
  4. Driska, bruhanje.
  5. Anemija
  6. Krvavitev.

Rak mehurja pri moških se bolj obravnava z drugimi metodami. Kot dodaten ukrep zdravljenja se uporablja kemoterapija.

Kirurško zdravljenje raka

Kirurško zdravljenje raka je glavna in najučinkovitejša metoda, ki se že dolgo uporablja v medicini. Kontraindikacije – rast tumorja, metastaze, pa tudi bolezni, ki ne omogočajo anestezije.

Operacija poteka na več načinov:

  1. Transurethral. Vstavi se cistoskop, ki se vstavi skozi uretralni kanal. Tumor odstranimo delno, po segmentih ali v celoti.
  2. Radikalna cistektomija. Skupaj z rakom lahko odstranimo tudi druge organe – prostato in seminiferne tubule. Ko je tumor dovolj zrasel, lahko odstranite mehur. Pri moških, kot metoda zdravljenja raka, se takšna operacija pogosto izvaja. Za nadaljnje kopičenje in izlivanje urina kirurgi ustvarjajo umetni mehur.

Po operaciji je kemoterapija pogosto predpisana za odstranitev ostankov rakave celice.

Kirurška metoda zdravljenja raka je dovolj učinkovita, če se izvaja v zgodnjih fazah bolezni. Ko se bolezen začne, operacija ni več predpisana. Zato je pomembno spremljati vse spremembe v telesu.

Tradicionalna zdravila za zdravljenje raka

Tradicionalna medicina je učinkovita pri zdravljenju številnih bolezni in okužb, ne pa raka. S pomočjo zelišč in tinktur lahko olajšate simptome bolezni, vendar se tega ne morete popolnoma znebiti. Zato ne bi smeli upati na zelišča, bolje je, da se takoj posvetujete z zdravnikom.

Uporabiti metode tradicionalne medicine mora biti v pooperativnem obdobju ali za lajšanje neželenih učinkov sevanja in kemoterapije.

  1. Trikrat na dan pijte en kozarec infuzije v obliki ivuljca. Ena žlica zelišč prelije čašo vrele vode in vztraja dve uri.
  2. Prav tako so uporabne infuzije lisičjega lubja, koren repice, detelje, prezimovanja. Nekoliko na dan vzemite decokcije v majhne požirek.
  3. Od vseh bolezni, vključno z rakom, tradicionalna medicina "ponuja" česen. Njegove zdravilne lastnosti pomagajo rakavim celicam, da se ne širijo.
  4. Za okrepitev telesa po terapiji z rakom, lahko uporabite brinasto infuzijo z vinom (100 gramov sadja je treba vliti z dvema litroma belega vina). Zdravila vztrajajo približno dva tedna.Vzemite 50 gramov dva do trikrat na dan.

Preprečevanje raka mehurja

Bolje je, da se vsaka bolezen prepreči, kot da jo zdravimo. To še posebej velja za maligne tumorje, ki imajo različne negativne posledice za človeško telo.

Torej, po preprostih pravilih, se lahko zaščitite pred mnogimi težavami, vključno z rakom:

  1. Zdrav življenjski slog, telesna vzgoja, šport.
  2. Pravilna in uravnotežena prehrana. Omejena poraba maščob in soda.
  3. Tisti, ki delajo s škodljivimi snovmi, morajo uporabljati osebno zaščitno opremo.
  4. Vsako leto morate opraviti splošni pregled strokovnjakov.
  5. Ne pustite stresa in depresije v svoje življenje.
  6. Omejite alkohol in nikotin.

Ne pozabite na nasledstvo raka. Ob upoštevanju pravil preprečevanja se lahko bolezen "izogiba".

Vzroki za raka mehurja

Splošno sprejeta hipoteza glede etiologije raka sečnega mehurja ni. Vendar so znani nekateri dejavniki tveganja, ki pomembno prispevajo k razvoju raka na mehurju.

Številne študije kažejo na povečano verjetnost raka s podaljšanim stanjem v sečnem mehurju.Različni metaboliti, vsebovani v urinu v visokih koncentracijah, imajo učinek, ki proizvaja tumor, in povzroči maligno preoblikovanje urotelije.

Dolgotrajno zadrževanje sečil v mehurju lahko spodbujajo različne urogenitalne patologije: prostatitis, adenoma in rak prostate, divertikula mehurja, urolitiaza, kronični cistitis, urtralne strikture itd. Vloga okužbe s HPV v etiologiji raka mehurja ostaja sporna.

Parazitska okužba – urogenitalna šistosomijaza pomembno prispeva k karcinogenezi.

Dokazana korelacija med incidenco raka mehurja in poklicnimi nevarnostmi, zlasti dolgotrajnim stikom z aromatskimi amini, fenoli, ftalati, zdravili proti raku. V skupini voznikov, slikarjev, oblikovalcev, umetnikov, delavcev iz usnja, tekstila, kemikalije, barve in laka, rafinerije nafte in zdravstvenih delavcev.

Tobačno kajenje ima visok rakotvorni potencial: kadilci trpijo zaradi raka mehurja 2-3 krat pogosteje kot nekadilci.Uporaba klorirane pitne vode ima škodljiv učinek na urotelij, kar poveča verjetnost raka mehurja 1,6-1,8-krat.

V nekaterih primerih se rak mehurja lahko določi gensko in je povezan z družinsko nagnjenostjo.

Tumorski procesi, ki jih povezuje koncept raka mehurja, se razlikujejo po histološkem tipu, stopnji diferenciacije celic, vzorcu rasti in nagnjenosti k metastaziranju. Obračunavanje teh značilnosti je izredno pomembno pri načrtovanju taktike zdravljenja.

Glede na morfološke značilnosti onkourologija najpogosteje vključuje prehodno celico (80-90%), rak pljučne celice squamous (3%), adenokarcinom (3%), papiloma (1%), sarkom (3%).

Glede na stopnjo anaplazije celičnih elementov se razlikuje nizek, zmerno in zelo diferenciran rak mehurja.

Stopnja vključenosti različnih plasti mehurja v proces raka je praktičnega pomena, zato govorijo o rakavih rakih mehurja na nizki ravni ali zelo invazivnem visokokakovostnem raku. Tumor ima papilaren, infiltracijski, ravna, nodularna, intraepitelna, mešana vzorec rasti.

V skladu z mednarodnim TNM sistemom se razlikujejo naslednje stopnje raka na mehurju.

  • T1 – invazija tumorja vpliva na submukozno plast
  • T2 – invazija tumorja se razteza na površinsko mišično plast
  • T3 – invazija tumorja se razteza do globoke mišične plasti stene mehurja
  • T4 – invazija tumorja vpliva na medenico in / ali sosednje organe (vagino, prostato, trebušno steno)
  • N1-3 – odkritje metastaz na regionalne ali sosednje bezgavke
  • M1 – metastaze na odkrite oddaljene organe

Zdravljenje raka mehurja

Pri bolnikih z lokaliziranim, površinsko rastočim rakom je možna transektralna resekcija (TUR) mehurja.

TUR je lahko radikalni poseg v stopnje T1-T2 raka na mehurju, s skupnim procesom (T3) pa s paliativnim ciljem.

Med transuretracno resekcijo mehurja se tumor odstranjuje z resektoskopom skozi sečnico. V prihodnosti se lahko mehurja TURP dopolni z lokalno kemoterapijo.

V zadnjih letih je bila odprta delna cistektomija mehurja uporabljena zaradi visokega odstotka relapsov, zapletov in nizke stopnje preživetja.

V večini primerov invazivni rak mehurja kaže radikalno cistektomijo. Ko je ostanek cistektomija mehurja odstranimo v enem kosu prostate in semenskih mešičkov pri moških okončin in maternice pri ženskah. Hkrati pa je odstranitev dela ali celotnega sečnice, medeničnega bezgavke.

Za zamenjavo daljinsko mehurja uporablja naslednje načine: dodeljevanje navzven urin (vsaditev ureterje v kožo ali v segmentu črevesni se izhodu na sprednjo trebušno steno), zlorabe urinske v sigmoidno debelem črevesu, nastanek črevesne rezervoarja (orthotopic mehurja) iz tankega črevesa tkiva, želodec debelo črevo. Radikalna cistektomija s črevesno Plastika je optimalna, saj vam omogoča, da ohranijo možnost vzdržnosti in samo-uriniranje.

Kirurško zdravljenje raka mehurja se lahko dopolni z daljinskim stika ali radioterapijo, sistemsko ali lokalno intravezikalno imunoterapijo.

Prognoza in preprečevanje raka na mehurju

Ko je neinvaziven raka mehurja 5-letno preživetje okoli 85%.Malo manj ugodna napoved je za invazivno rastoče in ponavljajoče se tumorje, pa tudi za rak na mehurju, ki daje oddaljene metastaze.

Zmanjševanje verjetnosti razvoja raka mehurja bo pomagalo pri prenehanju kajenja, odpravljanju poklicnih tveganj, pitju očiščene pitne vode in odpravljanju urostaz. Potrebno je izvajati preventivni ultrazvok, urinske teste, pravočasno pregledovanje in zdravljenje urologa (nefrologa) pri simptomih disfunkcije sečil.

Zaključek

"Rak mehurja, opis, vzroki, zdravljenje" – tema, ki je zelo pogosta danes. Vse več pacientov gre v bolnišnico s tumorji genitourinarskega sistema. Če bi ljudje lahko poskrbeli sami, vodili zdrav način življenja in ne bi začeli bolezni, bi se število pacientov prepolovilo.

Rak mehurja – vrste

Odvisno od narave onkoloških formacij, posebnosti njihove morfologije je običajno v mehurju razlikovati naslednje oblike raka:

  1. Prehodni rak mehurja mehurja – skupni tip, ki predstavlja 90% vseh primerov onkologije tega organa.V večini primerov so to površinski tumorji, ki so omejeni na sluznico mehurja. Metastaze v tej obliki so redko opazne.
  2. Squamous cell carcinoma – je 1-2% vseh vrst tumorjev mehurja. Razdeljen predvsem v vzhodnih državah. 75% primerov tega raka povzroča okužba s parazitom Schistosoma haematobium, ki živi na teh območjih.
  3. Adenokarcinom – Ta oblika raka predstavlja 2% primerov. Patologija se razvija iz uraha, sečnega kanala, skozi katerega se urin v predpogojni fazi razvoja izloči v amniotsko tekočino.

Rak mehurja: simptomi in zdravljenje

Vedno bolj strokovnjaki diagnosticirajo tako maligno lezijo urinarnega sistema kot rak mehurja. Tumor v mehurju se pogosteje oblikuje pri moških kot pri ženskah čudovite polovice človeštva zaradi anatomskih značilnosti.

Simptomi v zgodnji fazi raka v mehurju so precej nespecifični in so podobni tistim vnetnih patologij, zato se lahko protitumorsko zdravljenje odloži. Rezultat so resni zapleti in posledice raka.

Priporočljivo je, da poiščete zdravniško pomoč ob najmanjšem poslabšanju zdravja, kar kaže na nastanek raka v mehurju.

Simptom raka: Hematurija

Prisotnost krvnih celic – rdečih krvnih celic v delu urina se imenuje hematurija. Pri zdravih osebah so v urinu skoraj popolnoma odsotne, le občasno je dovoljena samo ena prisotnost. Ali pri ženskah, se rdeče krvne celice v času menstrualnega pretoka opazijo v urinu.

Če ni nobenih bolečinskih impulzov, mora biti hematurija vznemirjajoča glede na nastanek raka v strukturah mehurja.

Število eritrocitov v urinu je drugačno – od komaj opaznih sledi, roza prstov, do kapljic sveže krvi ali strdkov.

Manj pogosto je mogoče opaziti ogromno krvavitev in pogosteje negativne spremembe v urinu določajo laboratorijsko testiranje.

Hematurijo povzroči poškodbe sluznice v času krčenja mehurja med praznjenjem. Manifestacija je lahko po naravi epizodna – redki pojav krvnih žil v urinu iz mehurja ali celotna varianta – nenehna, dnevna, ponavljajoča krvavitev iz sluznice mehurja med rakom.

Intenzivnost rakavega procesa lahko sledi barvi urina.Tudi s prostim očesom je viden njegov rožnanten odtenek. Ali pa urin postane rjav, rjav, s krvavimi strdki. Če ni ustreznega zdravljenja raka, je mehurček v celoti napolnjen s črevesno kri, kar povzroči akutno zakasnitev odtekanja urina.

Dysuria kot znak raka

Disurne simptome raka sečnega mehurja se lahko opišejo kot motnja uriniranja – pogosta potreba, bolečina, težave pri uriniranju urina.

Takšna motnja kaže na napredovanje raka v mehurju, nastanek tumorske invazije v mišičnem sloju organa.

Na podlagi razkroja usmerjenosti raka v tkivu se njuni ulceraciji pridružijo sekundarne patogene mikroflore.

Patologije vnetne narave – cistitis, uretritis, pielonefritis, le še poslabšajo položaj raka. Uriniranje postaja vse bolj boleče.

Če se tumor oblikuje v materničnem predelu urološkega mehurja, potem zapre lumen v sečnici – oseba po obisku stranišča ima občutek nepopolnega praznjenja, potrebo po ponovitvi urina.

Sekundarni znaki raka na mehurju:

  • izrazita težava v izlivu urina zaradi tumorja, krvnih strdkov,
  • mokri vonj urina zaradi kolapsa tumorja, gnojila in dodajanja vnetnega procesa,
  • prisotnost hudih bolečin med uriniranjem v kombinaciji s črtami, kapljicami krvi v urinu.

Dysuria je lahko različna resnost in intenzivnost – od komaj opaznega neugodja na zgodnji stopnji raka v mehurju, do stalnih frustracij in skoraj neprekinjenih želja po praznjenju.

Pri moških je situacija podobna poslabšanju prostatitisa, medtem ko pri ženskah – s cistopelonefritisom.

Le izvajanje laboratorijske in instrumentalne diagnostike postavlja vse na svoje mesto in diagnosticira raka.

Pogosti simptomi raka

Poleg simptomov, ki so specifični za raka v tkivih mehurja – disurija, kot tudi pojav rdečih krvnih celic v urinu, obstajajo tudi nespecifični znaki tumorja, ki so povezani z vsako okužbo z rakom:

  • naraščajoča utrujenost – kljub kakovostnemu počitku in pomanjkanju fizične ali intelektualne preobremenitve,
  • nemotiviran občutek šibkosti – oseba ni prenašala akutnega ali poslabšanja kroničnih bolezni, poje dobro,
  • zmanjšanje apetita, zavračanje nekaterih jedi.V preteklosti ga je popolnoma porabil človek
  • progresivna izguba telesne mase – v odsotnosti spoštovanja stroge prehrane, brez sprememb v načinu življenja,
  • spremembe videza – bled epitelijskih tkiv in sluznic, neprijeten vonj s kože,
  • motnje spanja – potreba po praznjenju mehurja zaradi skrbi tumorja tudi ponoči, zaradi česar se oseba zbudi, trpi kakovost spanja,
  • nihanja temperaturnih parametrov – subfebrilni pogoj se pojavi v poznih popoldanskih urah, vendar se lahko pojavijo tudi čez dan, kar povzroča mrzlico v telesu bolnika z rakom, migrirajo bolečine v sklepih.

Vsi zgoraj navedeni simptomi so lahko v korelaciji s katerokoli drugo boleznijo, ki je bila predhodno diagnosticirana pri ljudeh. Vendar pa je njihova dolgotrajna prisotnost in pomanjkanje pozitivnega učinka pri zdravljenju, ki jih je treba opraviti, zaskrbljujoče in jih prisiliti k iskanju resničnega vzroka poslabšanja dobrega počutja – raka.

Simptomi končnega stadijskega raka

Če oseba zaradi okoliščin ali lastne nevšečnosti ni pravočasno poiskala zdravniške pomoči, se rak v svojih strukturah v urinski vreči stalno napreduje.Tumor v mehurju raste in metastazira.

Za zadnjo, terminalno stopnjo tumorja urinskega sistema so bolečine občutki že značilni simptomi. So tako intenzivni, da jih ni mogoče prezreti.

Hkrati se bolečine in neudobje v sečnem meču ne morejo uporabljati za standardne analgetike, ki se v lekarni izdajajo brez zdravniškega recepta.

Posebna zdravila, predrug in narkotiki, morajo vsaj nekoliko izboljšati kakovost življenja bolnika z rakom v mehurju na 4. stopnji svojega tečaja.

Bolni impulzi imajo lahko drugačno lokacijo – ne le neposredno pri projekciji mehurja s tumorjem, nad pubisom, temveč tudi v območju prepona, v sakralni hrbtenici, v spodnjem delu hrbta. Disurične motnje še poslabšajo zdravje bolnika z rakom.

Zaradi izrazite limfostaze – težavnost limfnega odtoka, zaradi stiskanja kanalov zaradi poraščenega tumorja v mehurju, se pojavi otekanje tkiv spolnih organov in spodnjih okončin. To povzroča dodatno motnjo pri hoji.

Krvni strdki, ki se kopičijo v urinu, prekrivajo urejevalce in s tem povzročijo kronično ledvično odpoved ali hidronefrotično preoblikovanje ledvičnih glomerul in tubulov.

Oseba umre ne samo zaradi resne zastrupitve raka, temveč tudi zaradi odpovedi ledvic.

Vpliva in metastaza, nujno pojavila v končnem stadiju tumorja v mehurju – rakavih celic skozi krvni obtok, limfne gibljejo v končnem delu človekovega telesa, se oblikujejo v sekundarno žarišč raka. Zdravstveno stanje osebe, ki je prizadeta zaradi raka, postaja vse težje.

Taktika operativnega zdravljenja

S pravočasnim zdravljenjem ljudi zdravljenje in zgodnje odkrivanje tumorjev na mehurju, možnosti za izterjavo, so precej višje, če se izvaja kirurško zdravljenje raka na mehurju.

Do danes, onkologi, kirurgi ponavadi preživijo najbolj varčevalni operacijo za izrezali tumor na mehurju – endovezikulyarnuyu electrocoagulation, suprapubic transvezikalnuyu izrezu ali segmentno resekcijo mehurja z ureteroneocystostomy.

Vendar onkologi Praksa kaže, da ponovitve raka pri mehurja ali urinskih struktur možni pri 60-70% bolnikov z izrezu organov.

Zato se daje prednost popolni resekciji mehurja, ki ji sledi tvorba umetne mošusne votline ali tvorbe cistostomije.

V tem primeru je prognoza veliko ugodnejša – pri visoki kakovosti življenja pa petletna stopnja preživetja raka v mehurju doseže 80-90% v primeru kirurškega posega na stopnji 1-2 tumorja.

Radiacijska oblika zdravljenja

Zunanja terapija je kot neodvisna primarna metoda, ki vpliva na mesto raka v urinu, zelo redka. V bistvu pri diagnosticiranju tumorja v mehurju na njeni neoperabilni stopnji, ko je ogromna velikost ali veliko metastaz v okoliških tkivih, ni mogoče usmeriti žarka žarka.

Takšno zdravljenje raka je praviloma kombinirano z operacijo ali kemoterapijo. Lahko se priporoča za:

  • možnost zunanjega sevanja – daljinska radioterapija tumorja v 5 postopkih za 5-7 tednov,
  • različica notranjega obsevanja je vnos radioaktivnih snovi neposredno v tkivo organa, v sam tumor v sečnem mehurju, skozi sečnico ali rez na pacientu, se redko uporablja danes.

Uporaba sevalne terapije na predoperativni stopnji raka lahko zmanjša velikost tumorja in olajša njegovo odstranitev.V nekaterih primerih je mogoče preoblikovati obliko neoperabilnega raka v njeno operativno različico. Na postoperativni stopnji se za preprečevanje ponovitve raka uporabljajo telegrammaterapija, betatroni in tudi linearni pospeševalci.

Rak mehurja – simptomi

Znaki razvoja tumorja mehurja, ko se rak razvije, in masa se poveča. Med obstoječimi simptomi patologije:

  • pojav krvnih strdkov v seču ali kri (hematurija),
  • boleče uriniranje (disurija),
  • urinska inkontinenca – spontano, pogosto v majhnih delih,
  • prisotnost sočasnih okužb urogenitalnega sistema.

V poznejših stopnjah patologije so lahko povezani naslednji znaki:

  • močne bolečine v ledvenem območju,
  • pojav izrazitega edema v spodnjem delu nog,
  • znatno zmanjšanje telesne mase,
  • bolečine v medeničnem predelu, analni regiji,
  • zmanjšanje hemoglobina v krvi.

Faze raka mehurja

Pri diagnosticiranju bolezni lahko tumor mehurja zazna na različnih stopnjah razvoja.Pri ocenjevanju bolnikovega stanja se posebna pozornost posveča razširjenosti rakavih celic, stopnji invazije tumorja v sosednja tkiva. Glede na to se razlikujejo naslednje stopnje raka na mehurju:

  1. Faza 0, papilarni rak sečnega mehurja – prisotnost tumorskih celic v mehurju, brez širjenja bolezni na stenah mehurja.
  2. Faza 1 – obstaja tumor v steni mehurja, sam tumor majhne velikosti.
  3. Faza 2 – tumor popolnoma raste v steno mehurja, metastaze se pojavijo v dimeljskih vozlih. Ta stopnja v večini primerov zahteva operacijo.
  4. Faza 3 – Tumor prizadene bližnje organe v medenici: maternica, jajčniki, dodatki pri ženskah in prostati, testice pri moških.
  5. Faza 4 – prisotnost metastaz se zabeleži v oddaljenih organih.

Rak mirovnega mehurja – simptomi

Rak mehurja pri ženskah je pogosto neločljivo povezan z boleznijo reproduktivnega sistema. Videz krvi v urinu je opazen ob koncu uriniranja in ne vedno. V nekaterih primerih lahko ženska z rednimi menstruacijskimi obdobji povezuje nečistoče z krvjo in jim ne pripisuje pomembnosti. Pogosto se rak mehurja pojavi pri ženskah z enakimi simptomi kot cistitis.Registrirani so naslednji znaki raka na mehurju:

  • boleče uriniranje,
  • bolečine v območju prepona
  • razbarvanje urina.

V ozadju tumorskega procesa lahko pride do kršitve reproduktivne funkcije. Ko tumor raste do velike velikosti, pritiska na bližnjo maternico, jajcevodne cevi. Zaradi takšnih sprememb pride do krvavitve ovulacijskega procesa – rak mehurja lahko moti normalni napredek zrele jajčne celice v maternico.

Moški mehurni rak – simptomi

Rak mehurja pri moških se pogosteje lokalizira v urinarnem trikotniku. Tako imenovani del stene telesa, ki je omejen na usta urejevalcev na eni strani in notranja odprtina sečnice na zadnji steni telesa – na drugi strani. Simptomatologija je odvisna od lokacije tumorja, globine njenega prodiranja v steno telesa. Ko oblikuje tumor mehurja, takoj opazimo simptome človeka:

  • disurija – pogosto, boleče uriniranje, poslabšano ponoči,
  • hematurija – prisotnost znakov krvi v urinu,
  • bolečine v območju prepona.

Napredovanje raka sečnega mehurja spremlja pojav dodatnih simptomov:

  • anemija (blanširanje kože, ustnic, kratka sapa),
  • zastrupitev (izguba teže, izguba apetita, bruhanje, slabost),
  • pielonefritis (zvišana telesna temperatura, bolečine v hrbtu, kronična ledvična odpoved).

Rak mehurja – Diagnoza

Diagnoza raka na mehurju temelji na cistoskopiji – pregledu votline mehurja z endoskopom. Ta naprava pomaga dobiti sliko, na podlagi katere lahko zdravnik sklepa o širjenju patologije in njeni lokalizaciji. Med cistoskopijo se izvaja biopsija – vzorec materiala se vzame za nadaljnjo mikroskopijo in določi naravo tumorja. Med drugimi metodami diagnoze raka mehurja:

Ali je rak na mehurju viden na ultrazvoku?

Znaki raka na mehurju pri ženskah so podobni tistim pri drugih medeničnih obolenjih. Za diferencialno diagnozo se pogosto uporablja ultrazvok. Metoda vam omogoča, da pregledate območje lezije, da določite vrsto tumorja glede na njeno morfologijo. Poleg tega je z uporabo ultrazvoka mogoče natančno določiti stopnjo raka, ki določa stopnjo invazije tumorja v steni mehurja in sosednjih tkivov majhne medenice.

Rak mehurja – preiskava krvi

Predpisani za domnevne teste raka na mehurju nujno vključujejo vzorec krvi. Med laboratorijskim pregledom strokovnjaki poskušajo ugotoviti možne tumorske markerje BTA, UBC, NMP-22 [11]. Njihova prisotnost v vzorcu je znak onkologije. Za objektivni rezultat se vzorčenje krvi opravi na prazen želodec ali ne prej kot 4 ure po obroku. Vzorec vzamemo iz vene. Rezultati študije so znani po 1-2 dneh (odvisno od delovne obremenitve laboratorija).

Sprememba krvne slike je opazna tudi v splošni analizi. Opazili so naslednje znake, ki kažejo na razvoj tumorskega procesa:

  • povečan ESR,
  • povečana koncentracija nevtrofilcev
  • zmanjšanje števila limfocitov
  • zmanjšal hemoglobin.

Rak mehurja – Urinaliza

Urin v raku mehurja spremeni svoje fizikalno-kemijske lastnosti. Zunaj je opaziti pojav nečistoč v krvi, ki ga ne smemo prezreti. V laboratorijskih študijah urina je posebna pozornost namenjena prisotnosti ustreznih tumorskih markerjev – UBC antigenov. Ta metoda pomaga odkrivati ​​rak mehurja v zgodnji fazi, brez simptomov. Za dokončno diagnozo se opravi celovit pregled.

Kemoterapija za rak mehurja

Rak urotelijskega mehurja se dobro odziva na kemoterapijo. Med takim zdravljenjem bolnik intravensko injicira s posebnimi snovmi, ki imajo škodljive učinke na rakave celice. Kot rezultat zdravljenja se rast tumorja ustavi. Uvedba zdravila, ki se pogosto izvaja skozi dan. Tečaj traja 1-2 tedna. Pogosto je zdravljenje predpisano v pripravi na operacijo ali po kirurškem posegu za utrditev učinka. Zaradi izpostavljenosti kemikalijam v telesu se lahko pojavijo neželeni učinki:

  • slabost in bruhanje
  • glavobol in omotico,
  • driska,
  • krvavitev.

Rak mehurja – kirurgija

Kirurški poseg je predpisan v primeru močnega širjenja tumorja pri diagnosticiranju bolezni v stopnjah 3-4. Področje delovanja, način izvajanja se določi posamično na podlagi rezultatov raziskave. Odstranitev sečnega mehurja pri raku lahko izvedete na naslednji način:

  1. Transurethral surgery – se izvaja s pomočjo cistoskopa, ki popolnoma nadzoruje potek operacije.Surgery razstruplja tumor tako delno (nujno dopolnjeno s kemoterapijo) in v celoti.
  2. Radikalna cistektomija – vključuje dostop do mehurja skozi sprednjo steno trebuha. Med operacijo ne odstranimo samo mehurja, temveč tudi sosednje organe, ki jih je prizadel tumor. V tem primeru kirurg ustvari umetni rezervoar za kopičenje urina, ki bo služil kot mehur. Za izključitev ponovitve je predpisana kemoterapija.

Rak mehurja – ljudska zdravila

Za zmanjšanje simptomov, ki spremljajo rak mehurja, metastaze in njihovo širjenje, strokovnjaki dovoljujejo uporabo folk zdravil. Preden jih uporabite, je nujno, da se posvetujete s svojim zdravnikom – na kateri koli stopnji bolezni se lahko obrnete na pomoč tradicionalne medicine.

  • hemlock trava – 30 g,
  • Vodka – 500 ml.
  1. Trava je zdrobljena in potopljena v čiste posode.
  2. Nalijte surovo vodo.
  3. Tesno zaprite in vztrajate 1 teden.
  4. Vzemite 1 žlico žlica. žlico dan.
  • sveže mlade stebla celandina
  • Vodka – 500 ml.
  1. Surovine temeljito oprati, zdrobiti.
  2. Napolnite travo z vodko, pustite kuhati 7 dni.
  3. Sprejemljivo, začenši z 20 kapljicami, se postopoma poveča na 50 kapljic.

Rak mehurja – napoved

Prognozo za verjetnost popolnega zdravljenja določi stopnja raka. Pogosto strokovnjaki ne morejo popolnoma odstraniti pozornosti, zaradi česar se razvije relaps raka mehurja. Po rehabilitacijskem zdravljenju v stopnji raka 1 se okrevanje pojavi v 96% primerov. S povečanjem stopnje patologije se petletna stopnja preživetja zmanjša na naslednji način:

  • 2. faza – 71%
  • 3. faza – 50%,
  • Faza 4 – 5%.

Glavni dejavniki tveganja za nastanek raka mehurja

Faktorji tveganja so nekaj, kar lahko poveča možnosti za nastanek raka. Oseba lahko vpliva na nekatere od njih samostojno, tako da svojo vedenje prilagodi na bolj nežen za organizem. To je pomembno, ker vprašanje je o življenju in smrti, ne glede na to, kako trden je. Zapomni si jih:

  • Kajenje To je najpomembnejši dejavnik tveganja pri raku mehurja. Kadilci trpijo zaradi te bolezni 3 (!) Times pogosteje kot nekadilci. Onkologi s pušenjem povezujejo polovico vseh odkritih primerov raka mehurja,
  • Nevarnosti pri delu,med katerimi so aromatični amini (benzidin in beta-naftilamin), nekatere organske kemikalije, ki se uporabljajo pri proizvodnji gume in barvil, v usnjem, tekstilni industriji,
  • Sečil in okužb ledvic, mehurjevih kamnov in drugih vzrokov kronične draženja. Schistosomiasis (bilharzia), okužba, ki jo povzroča parazit hematobija Schistosoma, ki prodre v mehur, lahko povzroči raka,
  • Obremenjena dednost (prisotnost v rodu oseb, ki trpijo zaradi te vrste raka). Menijo, da prisotnost določenih genov (GST ali NAT) lahko prispeva k dedovanju raka na mehurju
  • Neustrezen vnos tekočine. Večina kemičnih onesnaževal se izloči z urinom, če pa malo pije, bo njihova koncentracija v telesu visoka, kar lahko povzroči raka.

Diagnoza raka mehurja

  • Cistoskopija Urolog vstavi cistoskop v sečnico – tanko cev z objektivom ali mikrovidovsko kamero na koncu in ga potisne proti mehurju. Nato se v cistoskop napolni sterilna slanica, da se raztegne mehur in omogoči zdravniku, da skrbno preuči svojo notranjo površino.
  • Laboratorijski testi (mikroskopska preiskava urina, kulture urina, preiskava krvi za tumorske markerje NMP22 in BTA, kot tudi imunociti),
  • Biopsija. Vzorci za njegovo izvajanje se najpogosteje odvijejo med cistoskopijo,
  • Izločna urografija. To je radiografska raziskava urinarnega trakta, izvedena po uvedbi posebnega barvila v telo. V prihodnosti ga odstranijo iz krvnega obtoka skozi ledvice in vstopijo v mehur. Barvilo razmejuje meje mehurja in vam omogoča odkrivanje tumorja
  • Retrogradni pilingogram. Za to študijo se v sečnico vstavi kateter v sečnico, skozi katerega se neposredno v mehurček dovede barvilo,
  • Računalniško in magnetno resonančno slikanje,
  • Ultrazvok mehurja,
  • Kostni scintigrafija

Preživetje raka mehurja

Stopnje preživetja zdravniki uporabljajo za določitev verjetnega izida bolezni. Nekateri bolniki želijo vedeti te številke, drugi pa, nasprotno, se izogibajte tem informacijam: kot pravijo, v mnogih modrostih je veliko žalosti. Vendar vam bomo zagotovili 5-letno stopnjo preživetja za rak na mehurju, ki ga je navedlo ameriško združenje za rak:

  • stopnja 0 – 98%,
  • stopnja I – 88%,
  • stopnja II – 63%,
  • stopnja III – 46%,
  • Stopnja IV – 15%.

Kirurško zdravljenje

Neželeni učinki transektralne resekcije – rahlo krvavitev in bolečine pri uriniranju – so običajno blagi in dobro prenašajo. Na žalost tudi uspešen postopek ne more zagotoviti, da se v drugih delih mehurja ne ponovijo. Če se to zgodi več kot enkrat, potem po več presledkih se mehurček poškoduje in izgubi pomemben del njenega volumna. Kot rezultat – pogosto uriniranje in urinarna inkontinenca.

Za invazivni rak je morda potrebna popolna ali delna odstranitev mehurja – cistektomija. Če je tumor udaril v mišično plast, vendar je majhen in koncentriran na enem mestu, se je mogoče izogniti delni cistektomiji. "Raztrganost" v mehurju je šivana, regionalne bezgavke so odstranjene in pregledane zaradi prisotnosti metastaz. Glavna prednost te vrste kirurgije je ohranjanje bolnikovega mehurja in pomanjkanje potrebe po rekonstruktivni operaciji. Ampak se volumen mehurja zmanjša, kar pomeni pogostejše uriniranje. Ampak ničesar ne moreš storiti.Druga pomanjkljivost je možnost vračanja raka, vendar na drugem mestu, ki se običajno ne zgodi z radikalno cistektomijo, kar vključuje popolno odstranitev mehurja skupaj s prostato (pri moških) in jajčnikih, jajcevodih, maternici in delu vagine (pri ženskah). Operacija, odvisno od okoliščin, se lahko izvede bodisi tradicionalno, z velikimi rezami v trebušni steni ali laparoskopsko, če velikost tumorja omogoča.

Ampak kako bo bolnik izpolnil svoje naravne potrebe s popolno odstranitvijo mehurja? Zbiranje in odvajanje urina je namenjeno rekonstruktivnemu kirurgiji, ki združuje več metod. Tako se iz majhnega dela ledja lahko ustvari umetni mehurček, tako da se na sprednji del trebušne stene odpira izhodna odprtina – rast. Obstajajo še drugi načini, vendar bomo o njih še enkrat povedali, vendar zdaj za zdaj pojdimo na naslednjo metodo zdravljenja raka na mehurju.

Intravesično zdravljenje

Bistvo intravesialne terapije je, da se droga v kateter prenese neposredno v mehur.Ta metoda je upravičena le v zgodnjih fazah raka mehurja (faze 0 in I), ker učinek zdravila ne presega mehurja, tumor v naprednih fazah pa se praviloma širi prek svojih meja. Obstajajo intravesična imunoterapija in kemoterapija.

Najbolj učinkovit način intravesične imunoterapije je cepljenje z Bacillus Calmette-Guerin ali BCG. Da, BCG je znan predvsem kot tuberkulozno cepivo, toda ko ga direktno vbrizgamo v mehur, mobilizira imunske celice za uničenje rakavih celic. Zdravljenje se običajno začne več tednov po transuretralni resekciji in traja približno en mesec in pol.

Z intravesično kemoterapijo se zdravilo injicira skozi kateter v mehur, kjer začne aktivno uničevati rastoče rakave celice neposredno od palice. Pri intravesični kemoterapiji se najpogosteje uporabljajo zdravila, kot sta mitomicin in tiotepa. Na bolj naprednih stopnjah raka, ko je potrebno delovati ne samo lokalno, ampak tudi sistemsko, se kemoterapevtska zdravila dajejo oralno ali z injekcijo.

Oglejte si video: RAZSEJAN ALI METASTATSKI RAK PROSTATE – dr. Marina Mencinger, dr. med.

Like this post? Please share to your friends: